স্থূলতার সমস্যা মানুষ সাধারণ ভাবে অবেহলা করে থাকেন। ১৯৮০ সাল থেকে বিশ্বে স্থূল ব্যক্তিদের সংখ্যা বেড়ে হয়ছে দ্বিগুন। আমাদের দেশের ৫ শতাংশ-র বেশি মানুষ এই সমস্যায় ভোগেন। জনসংখ্যার বিচারে বিশ্বে স্থূল মানুষদের পরিসংখ্যানে ভারতের স্থান তৃতীয়। আমেরিকা ও চিনের পরেই। চিন ও ভারত মেলালে বিশ্বের স্থূল জনসংখ্যার ১৫ শতাংশ-ই এই দুই দেশের। নগরায়ণ প্রক্রিয়া বৃদ্ধি পাওয়ার সঙ্গে সঙ্গে ১৯৯৯ সাল থেকে ভারতে স্থূলতা একটা মেডিকেল সমস্যা হিসাবে দেখা দিয়েছে। এর জেরে স্থূলরা আরও বেশি অসুখের শিকার হতে শুরু করেন। পুরুষদের তুলনায় এদেশে মহিলাদের মধ্যে অসুস্থতার হার বেশি।
এই অতিমারির আবহে ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির প্রয়োজন কতটা?
এখন কোভিড অতিমারির সময়। এই সময়ে দেখা গেছে যে, যেসব স্থূল লোক কোভিড পজিটিভ হয়েছেন, তাদের মৃত্যুর হার বেশি। সংখ্যাটা প্রায় ২৭ শতাংশ। ফলে স্থূল ব্যক্তিদের নোভেল করোনা ভাইরাসে মৃত্যুর হার কমাতে, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি খুবই দরকারি। তাই ব্যারিয়াট্রিক সার্জারিকে এখন শুধুই সৌন্দর্য বাড়ানোর চিকিৎসা হিসাবে দেখা হয় না। স্থূলতাকেও এখন একটি মেডিকেল সমস্যা হিসাবে গুরুত্ব দেওয়া হয়।
এখন এই অতিমারি কোনও না কোনও ভাবে আমাদের জীবনে নেতিবাচক প্রভাব ফেলছে। অনেক বেশি সময় ধরে স্ক্রিনে চোখ রাখা, অনিদ্রা, অস্বাস্থ্যকর খাবার ইত্যাদির কারণে মানুষের জীবনশৈলীতে নানা রকম বদল এসেছে। অতিমারি ও তদ্জনিত লকডাউনের কারণে শারীরিক পরিশ্রমও অনেকাংশে কমে গেছে। একইসঙ্গে বেড়েছে মানসিক চাপ ও উদ্বেগ। এসব ক্ষেত্রে ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির উপযোগিতা রয়েছে খুবই বেশি। কারণ, এর ফলে মানুষের শারীরিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ে এবং কোভিড ১৯ সংক্রমণের সম্ভাবনাকে দূরে রাখে। তবে একে জরুরি সার্জারি হিসাবে ধরা হয় না। আবার এই সার্জারি অনন্তকাল ফেলে রাখাও যায় না। কারণ বহু ঘাতক রোগের উৎসে রয়েছে স্থূলতা। এটাকে অবহেলা করলে কোভিড ১৯ আরও ভয়ংকর হয়ে দেখা দিতে পারে। দেখা গেছে কোভিডে সংক্রমিত স্থূলদের বয়স কম হলেও, তাদের ভেন্টিলেশনে পাঠাতে হয়েছে। এতে সেরে ওঠা আরও কঠিন হয়ে পড়েছে।
কাদের ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি করা অত্যন্ত জরুরি?
যে-কেউ নানা উপায়ে তার ওজন কমাতে পারেন। তবে যারা স্থূল, স্থায়ী ভাবে তাদের ওজন কমানোর একমাত্র উপায় হল ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি। কারও-র শরীরের ওজন বিষয়টা নির্দিষ্ট করা হয় বিএমআই ইনডেক্সের সাহায্যে। যার বিএমআই ২৭.৫-এর বেশি, তাকেই স্থূল বলা হয়ে থাকে। যাদের বিএমআই ৩৫ থেকে ৩৭.৫-এর মধ্যে তাদের বলা হয় অস্বাভাবিক ভাবে স্থূল। যখন কোনও ব্যক্তির ওজন এত বেশি হয়ে যায় যে, তার দৈনন্দিন স্বাভাবিক কাজকর্ম ব্যাহত হয় এবং তার ফলে ডায়াবেটিস, ক্যান্সারের মতো রোগের শিকার হন তখনই ধরে নিতে হবে যে, তিনি অস্বাভাবিক ভাবে স্থূল। স্থূল ব্যক্তিদের প্রতি ১০ কেজি ওজন বৃদ্ধিতে, আযু তিন বছর করে কমতে থাকে।
ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির সুফল কী কী?
ব্যারিয়াট্রিক অপারেশনকে বলা হয় চিকিৎসাগত ভাবে দরকারি সময়োপযোগী সার্জারি কিংবা চিকিৎসাগত ভাবে প্রয়োজনীয় ইমার্জেন্সি নয় এমন সার্জারি। এই নামকরণ করেছে আমেরিকান সোসাইটি অফ মেটাবলিক অ্যান্ড ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি (এএসএমবিএস)। সার্জারির কার্যকারিতা ভালো করে বোঝানোর জন্য এবং কোভিড ১৯-সহ যেসব নানা ধরনের রোগের চিকিৎসা এই সার্জারির মাধ্যমে হয়, তা ভালো করে বোঝানোর জন্যই এমন নামকরণ করা হয়েছে।
সব রকম ঝুঁকি এড়াতে সার্জারির আগে রোগীকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হয়। কোভিড ১৯-এর এই নতুন পর্বে, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি নিঃসন্দেহে স্থূল রোগীদের জীবন নিরাপদ করে তোলে। কারণ কোভিড ১৯ সংক্রমিত স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রে মৃত্যু-সহ নানা ধরনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এটা তাই সবসময়ই বাড়তি একটা ঝুঁকি হিসাবে থেকে যায়।
