ভারতের ১৫টি রাজ্যের ৩৫ থেকে ৬০ বছর বয়সি পুরুষদের মধ্যে করা একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, বেশিরভাগ পুরুষই টাইপ-টু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। কিন্তু ৬৫ বছরের পর পুরুষদের অনুপাতে মহিলাদের টাইপ-টু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।
এ বিষয়ে নানারকম প্রশ্নের উত্তর দিলেন কলকাতার চিকিৎসক ডা. বিনায়ক সিনহা।
মহিলা এবং পুরুষদের হওয়া ডায়াবেটিসের মধ্যে কি কোনও পার্থক্য আছে?
পুরুষ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই এই রোগের লক্ষণ, ঝুঁকি এবং চিকিৎসা পদ্ধতি একই। তবে মহিলাদের ক্ষেত্রে টাইপ-টু ডায়াবেটিসে হৃদরোগ, অন্ধত্ব, অবসাদ আসার সম্ভাবনা পুরুষদের তুলনায় অনেক বেশি থাকে। কিন্তু কেন হয়, তা চিকিৎসা বিজ্ঞানে আজও অজানা। মহিলাদের মেনোপজের পর শরীর থেকে ইস্ট্রোজেন হরমোন নির্গমনের পরিমাণ কমে যাওয়ায় রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত হয় এবং এর ফলেই এই শারীরিক সমস্যাগুলি দেখা দেয়?
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস ঝুঁকিপূর্ণ কেন?
যে-সমস্ত মহিলারা টাইপ-টু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, গর্ভাবস্থায় যদি তাঁদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না থাকে, তাহলে রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যায় এবং তা থেকে মা ও গর্ভস্থ শিশুর শারীরিক ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। গর্ভবতী হওয়ার প্রথম কয়েক সপ্তাহ থেকেই শিশুর হৃদয় এবং মস্তিষ্ক গঠনের কাজ শুরু হয়ে যায়। এই সময় মায়ের রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশি হলে তা এই গঠনের কাজে ভয়ংকর প্রভাব ফেলতে পারে। অসময়ে সন্তানের জন্ম বা গর্ভপাত হওয়ারও ঝুঁকি থাকে। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের ফলে মায়ের রক্তচাপের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং তা থেকে জটিল পরিস্থিতির সৃষ্টি হয়। তাই টাইপ-টু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভবতী হওয়ার আগে রক্তে শর্করার পরিমাণ নিয়ন্ত্রণের কিছু আবশ্যক পদক্ষেপ নিতে হবে।
তাছাড়া যে-সমস্ত মহিলাদের ডায়াবেটিস নেই, তাঁদের ক্ষেত্রে সাময়িক জেস্টোশনাল ডায়াবেটিস হতে পারে। গর্ভাবস্থায় ২৪তম সপ্তাহ বা তার পরেও এই ডায়াবেটিস হতে পারে, কারণ ইনসুলিন গর্ভস্থকালীন হরমোনকে প্রভাবিত করে। এর কারণে শিশুর জন্মকালে মায়ের উচ্চ রক্তচাপজনিত সমস্যা হতে পারে। শিশুর জন্মের পর মায়ের রক্তে শর্করার পরিমাণ নিয়ন্ত্রণে চলে আসে কিন্তু এই সমস্ত মহিলারাই ভবিষ্যতে ডায়াবেটিস সংক্রান্ত ঝুঁকির শিকার হন।
মেনোপজ–এর সময় ও মেনোপজ–এর পরে রক্তে শর্করার মাত্রার পরিবর্তন কীভাবে ঘটে?
মেনোপজ-এর সময় কোনও মহিলাকে ইনসুলিন দেওয়া হলে তাঁর প্রতিক্রিয়া কীরকম হবে এবং প্রোজেস্টেরন ও ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কীরকম থাকবে তা সম্পূর্ণই নির্ভর করে এই দুই হরমোনের ওপর। যেসব মহিলা ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস-এ আক্রান্ত, তাঁদের এই হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন হলে রক্তে শর্করার মাত্রারও পরিবর্তন ঘটতে পারে এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণেও প্রভাব ফেলতে পারে।
(ক্রমশঃ…)
