রেসপিরেটরি ডিজিজ

চরম তাপপ্রবাহ, সমুদ্রপৃষ্ঠের উচ্চতা বৃদ্ধি, বৃষ্টিপাতের পরিবর্তন ইত্যাদির ফলে কখনও খরা, তো কখনও বন্যা হয়। আর জলবায়ু পরিবর্তন প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ ভাবে মানুষের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। তাপমাত্রা এবং বৃষ্টিপাতের পরিবর্তনে কীটপতঙ্গ আচরণকে পরিবর্তন করে, যা সংক্রামক রোগের কারণ হতে পারে। জলবায়ু পরিবর্তন খাদ্য নিরাপত্তাকেও প্রভাবিত করে, তাই মানুষ দূষিত খাবারের সংস্পর্শে আসে। যার ফলে খাদ্যজনিত অসুস্থতার শিকার হতে পারে মানুষ। এছাড়াও, জলবায়ুর পরিবর্তন মানসিক স্বাস্থ্যের উপর কুপ্রভাব ফেলতে পারে। তবে, বায়ু দূষণের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলছে। এর ফলে রেসপিরেটরি ডিজিজ বা শ্বাসযন্ত্রের রোগের শিকার হচ্ছেন অনেক মানুষ। এই বিষয়ে বিস্তারিত তথ্য এবং বাঁচার উপায় তুলে ধরেছেন ডা. দেবরাজ যশ।

শ্বাসযন্ত্রের রোগ হল শ্বাসনালী এবং ফুসফুসের এমন রোগ, যা মানুষের শ্বাস-প্রশ্বাসকে প্রভাবিত করে। শ্বাসযন্ত্রের যে-কোনও অংশ সংক্রমিত বা রোগাক্রান্ত হতে পারে এবং এর প্রভাবে বিভিন্ন ধরনের জটিলতা দেখা দিতে পারে। ফলস্বরূপ, হাইপারেমিয়া এবং মিউকাস আস্তরণের ফুলে যাওয়া, শ্বাস-প্রশ্বাসে অসুবিধা এবং হাইপোভেন্টিলেশনের সমস্যা তৈরি করে। যদি শ্বাসকষ্ট দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাহলে ফাইব্রোসিস দেখা দিতে পারে। সেইসঙ্গে, অক্সিজেন গ্রহণ ব্যাহত হয় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হতে থাকে। ফুসফুসের টিস্যুগুলি আর ভালো ভাবে কাজ করে না এবং সাধারণ স্বাস্থ্য বিঘ্নিত হয়, ফলে রোগী সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে। আর প্রদাহজনিত সমস্যার পাশাপাশি, শ্লেষ্মা নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে ফুসফুসের টিস্যু ব্লক হতে পারে।

আসলে, শ্বাসযন্ত্রের রোগ এমন এক রোগ, যা ফুসফুস এবং শ্বাসযন্ত্রের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করে। শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি সংক্রমণের কারণে হতে পারে, ধূমপানের কারণে হতে পারে, অথবা বায়ু দূষণের কারণে হতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের রোগের মধ্যে রয়েছে হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), পালমোনারি ফাইব্রোসিস, নিউমোনিয়া এবং ফুসফুসের ক্যান্সার।

এই সময় ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়া সক্রিয় হয়ে ওঠে। যার ফলে শরীরে ভাইরাল সংক্রমণ হয়। আগে সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োগ করে ভাইরাল জ্বর সহজেই নিয়ন্ত্রণে আনা যেত কিন্তু এখন নানারকম পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক না দিলে, ভাইরাল ফিভার থেকে মুক্তি পাওয়া যায় না।

শ্বাসযন্ত্রের রোগের ক্ষেত্রে প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধই ভালো উপায়। টিকা দেওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা। ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন দুই বছরের বেশি বয়সি কাউকে দেওয়া যেতে পারে। অন্যদিকে, নিউমোনিয়া ভ্যাকসিন জীবনে দুবার সুপারিশ করা হয়। ৬৫ বছরের বেশি বয়সি ব্যক্তিদের জন্য পিভিসি থার্টিন (PCV 13) ভ্যাকসিন দেওয়া হয় এবং তারপরে পিপিএসভি টুয়েন্টি-থ্রি (PPSV 23) টিকা দেওয়া হয় বারো মাস পরে। এটি ৫০ বছরের বেশি বয়সিদের জন্য বিশেষভাবে উপকারী।

টিকা দেওয়ার পাশাপাশি, প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা যেমন মাস্ক পরা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট-সমৃদ্ধ সুষম খাদ্য সবুজ শাক-সবজিতে পাওয়া যায়। এছাড়া, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টে ভরা ফল এবং প্রোটিন-সমৃদ্ধ খাবার শ্বাসযন্ত্রের রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের রোগ প্রধানত অক্সিডেশন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেশনের ভারসাম্যহীনতার কারণে হয়। তবে এক্ষেত্রে মনে রাখা দরকার যে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ট্যাবলেট খাওয়ার চেয়ে, খাবার থেকে পাওয়া অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বেশি উপকারী। আর যাদের নিয়মিত শ্বাসকষ্ট হয়, তাদের জন্য ইনহেলারের সঠিক ব্যবহার অত্যাবশ্যক ।

আমাদের একটি ভুল ধারণা আছে যে, ইনহেলার দীর্ঘমেয়াদে স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে এবং কেউ একবার ইনহেলার ব্যবহার করা শুরু করলে তা ছেড়ে দেওয়া কঠিন। কিন্তু বাস্তবে, ইনহেলারের ওষুধ ব্যবহারের সময় শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত না করে শুধুমাত্র উইন্ডপাইপে কাজ করে। একজন স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর কাছ থেকে ইনহেলার ব্যবহার করার সঠিক কৌশল শিখে নেওয়া উচিত।

শ্বসনতন্ত্র তিনটি অংশ দিয়ে তৈরি— শ্বাসনালী, ফুসফুস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশী যা ডায়াফ্রাম নামে পরিচিত। শ্বাসনালীতে নাক, মুখ, গলবিল, স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কিওল অংশ রয়েছে, যা ফুসফুসের ক্ষুদ্র থলিতে শেষ হয় এবং যাকে অ্যালভিওলি বলা হয়। আমরা যে বায়ু গ্রহণ করি, তা নাক বা মুখের মধ্য দিয়ে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের মাধ্যমে ক্ষুদ্রতম ব্রঙ্কিওলগুলিতে যায় এবং অ্যালভিওলি পূরণ করে, যা গ্যাসীয় বিনিময়ের কাজ করে। স্বরযন্ত্র পর্যন্ত শ্বাসনালীকে উপরের শ্বাসনালী বলা হয়।

অ্যালভিওলি ফুসফুসের লেসের মতো গঠন হয়, যা ইন্টারস্টিটিয়াম নামে পরিচিত। ফুসফুস ‘প্লুরাল মেমব্রেন’ নামে একটি নরম ডবল লেয়ারযুক্ত আবরণ দ্বারা বেষ্টিত থাকে, যার মধ্যে একটি তরল থাকে, যাকে ‘প্লুরাল ফ্লুইড’ বলা হয়। ঝিল্লির মধ্যবর্তী স্থানকে ‘প্লুরাল ক্যাভিটি’ বলে। যে কোষগুলি ‘প্লুরাল গহ্বরকে’ রেখাযুক্ত করে, তারা ‘মেসোথেলিয়াম’ নামে পরিচিত। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট অনেক রোগ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যা সিস্টেমের বিভিন্ন অংশে দেখা দিতে পারে।

শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে এমন কিছু সাধারণ রোগের মধ্যে রয়েছে—

হাঁপানি

শ্বসনতন্ত্রের একটি সাধারণ রোগ, যার ফলে হঠাৎ করে কাশি এবং শ্বাসকষ্ট হয়। ব্রঙ্কিওলের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের প্রদাহের কারণে হাঁপানি হয়, যার ফলে এই টিউবগুলি সরু হয়ে যায় খিঁচুনিজনিত কারণে। এটি সাধারণত শিশু বা অল্প বয়সিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। ধুলো, ফুলের রেণু, খড়ের ফাংগাস, ধোঁয়া ইত্যাদির কারণে হাঁপানি শুরু হয়। এটি ওষুধ এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি রোগ)

এটি ফুসফুসের একটি রোগ যা শ্বাসতন্ত্রের টিস্যুগুলির দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহের কারণে ঘটে এবং যা ফুসফুস থেকে বায়ুপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। এটি শ্বাসকষ্ট, ক্রমাগত কাশি, অত্যধিক শ্লেষ্মা এবং শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণগুলির সঙ্গে যুক্ত। এটি সাধারণত সিগারেটের ধোঁয়ার মতো বিরক্তিকর দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজারের কারণে ঘটে। সিওপিডি সঠিক ব্যবস্থাপনা এবং জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে।

ব্রংকাইটিস

ব্রংকাইটিস একটি প্রদাহজনক রোগ। এটি দীর্ঘ সময়ের কাশি এবং শ্বাসকষ্ট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের একটি নির্ণয় সাধারণত করা হয়, যখন বছরে অন্তত তিন মাস এবং অন্তত দুই বছর সময় ধরে কাশির ইতিহাস থাকে। উপযুক্ত ওষুধ এবং জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে রোগটি নিরাময়যোগ্য।

সিস্টিক ফাইব্রোসিস

এটি এমন একটি রোগ, যা একটি ত্রুটিপূর্ণ জিনের কারণে ঘটে। যা শরীরের কোষের ভিতরে এবং বাইরে লবণের চলাচল নিয়ন্ত্রণের প্রোটিনকে পরিবর্তন করে। এই রোগটি শ্বাসনালীতে ঘন এবং আঠালো শ্লেষ্মা জমিয়ে শ্বাসকষ্ট তৈরি করে। ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক থেকে তৈরি হওয়া সংক্রমণ, সংবেদনশীলতার দিকে নিয়ে যায়।

ইনফ্লুয়েঞ্জা

এটি নাক, গলা এবং ফুসফুসের সঙ্গে জড়িত শ্বাসযন্ত্রের একটি ভাইরাল সংক্রমণ। ‘ফ্লু’ নামেও পরিচিত। এটি বেশিরভাগই কয়েকদিন বাদে সেরে ওঠে নিজে থেকেই।

বায়ু থলিকে প্রভাবিত করে এমন কিছু সাধারণ রোগের মধ্যে রয়েছে—

যক্ষ্মা: এটি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ফুসফুসের একটি সংক্রামক রোগ। এই রোগটি সংক্রামক, অর্থাৎ এটি কাশি বা হাঁচির ফোঁটার মাধ্যমে একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে।

নিউমোনিয়া: এটি একটা বা উভয় ফুসফুসে বায়ু থলির একটি প্রদাহজনক সংক্রমণ। থলিতে তরল বা পুঁজ ভর্তি হয়ে যায়। যার ফলে কফ বা পুঁজ সহ কাশি হয়। এটি জ্বর, ঠান্ডা এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গও সৃষ্টি করতে পারে। এটি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস এবং ছত্রাকের মতো অনেক জীবের কারণে হতে পারে।

এমফিসেমা: ফুসফুসে বাতাসের থলির ক্ষতি হলে অ্যালভিওলির অতিরিক্ত স্ফীতি ঘটে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট হয়।

ফুসফুসের ক্যান্সার: ফুসফুসের ক্যান্সার ব্রঙ্কি বা ফুসফুসের অন্যান্য ছোটো অংশ, যেমন ব্রঙ্কিওল বা অ্যালভিওলির আস্তরণের কোষগুলিতে উদ্ভূত হয়।

শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা, কারণ এবং লক্ষণ

শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা এমন একটি অবস্থা, যেখানে আপনার রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন থাকে না কিংবা বলা যায়, খুব বেশি কার্বন ডাই অক্সাইড থাকে। কখনও কখনও আপনার উভয় সমস্যা হতে পারে। আপনি যখন শ্বাস নেন, আপনার ফুসফুস অক্সিজেন গ্রহণ করে। অক্সিজেন আপনার রক্তে যায়, যা আপনার অঙ্গে বহন করে। আপনার হৃদপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের মতো অঙ্গগুলিকে ভালো ভাবে কাজ করার জন্য এই অক্সিজেন- সমৃদ্ধ রক্তের প্রয়োজন।

শ্বাস-প্রশ্বাসের আরেকটি অংশ হল— রক্ত থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ এবং অক্সিজেন প্রদান। আপনার রক্তে অত্যধিক কার্বন ডাই অক্সাইড থাকা আপনার অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে। এই অবস্থায় পেশী, স্নায়ু, হাড় বা টিস্যুগুলির উপর প্রভাব পড়ে, অথবা সরাসরি ফুসফুসকে প্রভাবিত করতে পারে।

পরীক্ষা–নিরীক্ষা এবং চিকিৎসা

পালস অক্সিমেট্রি: এটি একটি ছোটো সেন্সর, যা আপনার রক্তে কতটা অক্সিজেন আছে তা পরিমাপ করতে একটি আলো ব্যবহার করে। সেন্সরটি আপনার আঙুলের শেষে বা আপনার কানের দিকে যায়। এছাড়া, পরীক্ষায় বুকের এক্স-রেও অন্তর্ভুক্ত থাকে। যদি আপনার অ্যারিথমিয়া হয়, তাহলে ECG (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম) করা হতে পারে।

ভেন্টিলেটর: এটি এমন এক শ্বাসযন্ত্র, যা আপনার ফুসফুসে বায়ু প্রবাহিত করে। এটি আপনার ফুসফুসকে কার্বন ডাই অক্সাইড থেকেও মুক্ত করে।

অন্যান্য চিকিৎসা: নন-ইনভেসিভ পজিটিভ প্রেসার ভেন্টিলেশন (NPPV), যা আপনার ঘুমানোর সময় আপনার শ্বাসনালী খোলা রাখতে হালকা বায়ুচাপ ব্যবহার করে।