হার্ট অ্যাটাকের সঙ্গে অগ্ন্যাশয়ের বিরল ক্যান্সারে আক্রান্ত বাংলাদেশের একজন রোগীর অগ্ন্যাশয়ের প্রধান সার্জারি করা হয়েছে কলকাতার এএমআরআই হাসপাতালে। এই সফল অস্ত্রোপচারটি হয় সিনিয়র কনসালট্যান্ট, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঙ্কো-সার্জারি এবং অ্যাডভান্সড ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন ডা. সঞ্জয় মণ্ডল-এর তত্ত্বাবধানে। ৭৫ বছর বয়সি বাংলাদেশের এক রোগী চিকিৎসার জন্য ভারতে এসেছিলেন এবং তার অগ্ন্যাশয়ের একটি খুব বিরল ক্যান্সার (ছোটো কোষের ক্যান্সার)ধরা পড়েছিল। ডা. সঞ্জয় মন্ডলের তত্ত্বাবধানে ৮ ঘন্টার একটি বড়ো অস্ত্রোপচার হয় হুইপলস প্রসিডিউর-এ (প্যানক্রিয়াটোডুওডেনেক্টমি)। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তাদের টিউমার অপসারণ করলে সাফল্য পাওয়া যায়। এই শল্য-চিকিৎসা পদ্ধতিটি জটিল এবং সেইসঙ্গে পেটের আভ্যন্তরীন জটিল ব্যবচ্ছেদ-এর কারণে সার্জনদের জন্য প্রচুর অসুবিধা সৃষ্টি করে। পদ্ধতিটি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার হার বাড়ায়। এই সার্জারি-র পরে স্বাভাবিক স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগে।
বাংলাদেশের ওই রোগীর অপারেটিভ-পরবর্তী সময়ে হঠাৎ হার্ট অ্যাটাক হয়। এই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-এর জন্য তাকে আইসিইউ যত্ন সহ বিশেষ ওষুধ দিতে হয়। ডা. সঞ্জয় মন্ডলের নির্দেশনা ও তত্ত্বাবধানে এবং ডা. সুশ্রুত বন্দোপাধ্যায়ের নেতৃত্বে, এএমআরআই হাসপাতালে ওই রোগীর যত্ন নেওয়া হয়েছিল। রোগীদের এই ধরনের ঝুঁকিপূর্ণ সার্জারি-র পরে প্রায়ই গুরুতর জটিলতার সম্মুখীন হতে হয়। তবে এক্ষেত্রে রোগী জীবন ফিরে পেয়েছেন এবং পরবর্তীকালে স্থিতিশীল অবস্থায় তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে।
প্রসঙ্গত উল্লেখ্য, অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচারে বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মাথায় রাখতে হয়। এই ক্ষেত্রে মূলত দুটি কারণে রোগীর শারীরিক অবস্থা অস্বাভাবিক ছিল। একটি, বিরল অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এবং দ্বিতীয়টি অস্ত্রোপচারের পরে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক)। যেহেতু অস্ত্রোপচার পরবর্তী সময়ে হার্ট অ্যাটাকের পর মৃত্যুর ঘটনা অনেক বেশি, তাই উপযুক্ত সময়ে সঠিক ওষুধ এবং আন্তরিক সেবামূলক চিকিৎসার প্রয়োজন আছে।
আসলে, পেটের নীচের অংশের পিছনে থাকে অগ্নাশয়। আর অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার তৈরি হয় অগ্ন্যাশয়ের কোষে। অগ্ন্যাশয়ে বিভিন্ন ধরণের বৃদ্ধি ঘটতে পারে, যার মধ্যে ক্যান্সার এবং নন-ক্যান্সার টিউমার রয়েছে। অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার সেই কোষে শুরু হয়, যে-গুলো অগ্ন্যাশয়ের (অগ্ন্যাশয় ডাক্টাল অ্যাডেনোকার্সিনোমা) থেকে পরিপাক এনজাইম বহন করে। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার যখন সবচেয়ে নিরাময়যোগ্য, সেই প্রাথমিক পর্যায়ে খুব কমই সনাক্ত করা হয়। এর কারণ এই যে, এটি প্রায়শই অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে না যাওয়া পর্যন্ত উপসর্গ সৃষ্টি করে না। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিৎসার বিকল্পগুলি ক্যান্সারের মাত্রার উপর ভিত্তি করে বেছে নেওয়া হয়। বিকল্পগুলির মধ্যে সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি কিংবা এইগুলির সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
লক্ষণঃ
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণ এবং উপসর্গ প্রায়ই রোগটি অগ্রসর না হওয়া পর্যন্ত দেখা যায় না। তবে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে-
- পেটে ব্যথা যা আপনার পিঠে ছড়িয়ে পড়ে
- ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস
- ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া(জন্ডিস)
- হালকা রঙের মল
- গাঢ় রঙের প্রস্রাব
- ডায়াবেটিস থাকলে তা নিয়ন্ত্রণ করা আরও কঠিন হয়ে উঠে
- যখন-তখন রক্ত জমাট বেঁধে যাওয়া
- ক্লান্তি
- চিকিৎসা শুরু করার উপযুক্ত সময়ঃ
- যদি আপনি কোনও অব্যক্ত উপসর্গ অনুভব করেন, যা আপনাকে উদ্বিগ্ন করে, তাহলে আপনার চিকিৎসককে বলুন। তিনি যাবতীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে উপযুক্ত চিকিৎসাকে মাধ্যম করবেন।
- কারণসমূহঃ
- অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের কারণ কী তা স্পষ্ট নয়। চিকিৎসকরা এমন কিছু কারণ চিহ্নিত করেছেন, যা এই ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যার মধ্যে রয়েছে ধূমপান এবং কিছু বংশগত জিন মিউটেশন।
- ঝুঁকির কারণঃ
- আপনার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে–
- ধূমপান
- ডায়াবেটিস
- অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (অগ্ন্যাশয় প্রদাহ)
- জেনেটিক সিন্ড্রোমের পারিবারিক ইতিহাস যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে একটি BRCA2 জিন মিউটেশন, লিঞ্চ সিন্ড্রোম এবং ফ্যামিলিয়াল অ্যাটিপিকাল মোল-ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা (FAMMM) সিন্ড্রোম
- অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস
- স্থূলতা প্রতিরোধঃ
- আপনি আপনার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারেন যদি আপনি–
- ধূমপান বন্ধ করেন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
- শাকসবজি, ফল এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ খাদ্যের সঙ্গে প্রতিদিন ব্যায়াম করুন।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহন করুন
- রঙিন ফল এবং শাকসবজি এবং গোটাশস্য ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
- আপনার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকলে, জেনেটিক কাউন্সেলরের সঙ্গে দেখা করুন।
