স্কোলিওসিস হল মেরুদণ্ডের এমন একটি অবস্থা, যেখানে রোগীর শরীর বেঁকে গিয়ে প্রায় ‘S’ বা ‘C’ আকৃতির হয়ে যেতে পারে। টেকনো ইন্ডিয়া ডামা হাসপাতালের কনসালটেন্ট অর্থোপেডিক সার্জন ডা. কিরণ শংকর রায়-এর মতে, বেশ কয়েকটি কারণে সৃষ্ট মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক বক্রতা বা নিউরোমাসকুলার ব্যাধি হল স্কোলিওসিস। একজন সাধারণ ব্যক্তির মেরুদণ্ড কাঁধের কাছাকাছি এবং নীচে পিছনের অংশে সামান্য বাঁকা থাকে। কিন্তু স্কোলিওসিস-এ আক্রান্ত হলে এই বক্রতা অস্বাভাবিক রূপ নেয়।
বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে, জিনগত সমস্যার কারণেও স্কোলিওসিস হতে পারে। এছাড়া, একজন ব্যক্তির স্কোলিওসিস হতে পারে যদি একটি পা অন্যটির চেয়ে লম্বা হয়। সিন্ড্রোমিক স্কোলিওসিসকান রোগের একটি বিস্তৃত পরিসরের উপসর্গ হিসাবে দেখা দেয় এটি। যেমন নিউরোফাইব্রোমাটোসিস বা মারফান রোগ। হাড় দুর্বল হলে কিংবা অস্টিওপোরোসিস সেকেন্ডারি স্কোলিওসিসও হতে পারে। মেরুদণ্ডে আঘাত বা সংক্রমণের কারণেও হতে পারে স্কোলিওসিস।
তবে, স্কোলিওসিস রোগে সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হতে দেখা যায় বয়ঃসন্ধির ঠিক আগে। এক্ষেত্রে প্রাথমিক ভাবে কিছু হালকা উপসর্গ দেখা দিতে পারে। কিন্তু শিশু বড়ো হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে এই বক্রতার সমস্যা গুরুতর বিকৃতির কারণ হতে পারে। এই গুরুতর বিকৃতি রোগীর জন্য অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং অনেক সময় শিশুটি শারীরিক ভাবে অক্ষমও হতে পারে।
স্কোলিওসিসের ধরন
ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস: এর সঠিক কারণ জানা যায়নি। তবে ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস-কে আবার কয়েকটি ভাগে ভাগ করা হয়ে থাকে বয়স অনুযায়ী।
কনজিনিটাল স্কোলিওসিস: এটিকে জন্মগত স্কোলিওসিস বলা হয়ে থাকে। আর ‘জন্মগত’ বলতে বোঝায়— জন্ম থেকে বর্তমান অবস্থা। যদি শিশুর বিকাশের সময় মেরুদণ্ডের হাড় সঠিকভাবে বৃদ্ধি না পায়, তবে জন্মগত ত্রুটিতে পরিণত হয়ে স্কোলিওসিস আক্রান্ত হয়।
নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিস: স্নায়ুর অস্বাভাবিকতার ফলে এই ধরণের মেরুদণ্ডের সমস্যা তৈরি হয়। এটি সাধারণত আঘাত, সেরিব্রাল পালসি, স্পাইনা বিফিডা বা পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির মতো অবস্থা।
স্কোলিওসিসের লক্ষণগুলি কী কী?
- অসম কাঁধ
- পিঠে ব্যথা
- পাঁজরের সমস্যা
- অস্বাভাবিক কোমর
- একদিকের নিতম্ব অন্যদিকের চেয়ে উঁচু
- মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক বক্রতা রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়।
শিশুদের মধ্যে লক্ষণ
- একপাশে বুক ফুলে উঠতে পারে।
- হতে পারে ফুসফুসের সমস্যা এবং শ্বাসকষ্ট ও চাপ তৈরি হতে পারে বুকে
- চিকিৎসা না করা শিশুর স্কোলিওসিস পরবর্তী সময়ে হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা এবং ফুসফুসের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়
- স্কোলিওসিসে আক্রান্ত শিশুর পরবর্তী জীবনে দুর্বল হার্ট এবং দুর্বল ফুসফুসের কার্যকারিতার মতো স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
স্কোলিওসিসের জটিলতাগুলি কী কী?
হার্ট এবং ফুসফুসের ক্ষতি: যখন স্কোলিওসিস গুরুতর হয়, তখন পাঁজরের খাঁচা হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুসে ধাক্কা দিতে পারে, যা শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদপিণ্ডের রক্ত পাম্প করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এবং হৃপিণ্ড ও ফুসফুস উভয়কেই ক্ষতিগ্রস্ত করে।
কীভাবে স্কোলিওসিস নির্ণয় করা হয়?
এই অবস্থা নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হল রোগীর শারীরিক পরীক্ষা এবং বিশ্লেষণ। তারপরে এক্সরে, এমআরআই স্ক্যান এবং সিটি স্ক্যান করা প্রয়োজন।
কীভাবে স্কোলিওসিস প্রতিরোধ করা হয়?
রোগীদের এই অবস্থার অবনতি রোধ করার জন্য, কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে। যেমন-
- পিছনের পেশীগুলিকে স্থিতিশীল করার ক্ষেত্রে অল্প সময়ের জন্য ব্রেসিং করা
- শরীরকে স্বাভাবিক রাখার জন্য নিয়মিত ব্যায়াম করা
- সর্বদা সঠিক ভঙ্গিতে বসা
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়া।
বয়ঃসন্ধিকালে উপসর্গ
স্কোলিওসিসের সাধারণ ধরন হল কিশোর ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস, যা সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে বিকাশ লাভ করে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে—
- একটি নিতম্ব অন্যটির চেয়ে বড়ো হতে পারে
- দুপাশের পাঁজরের অবস্থান উঁচু-নীচু হয়ে যায়
- মাথাটি কেন্দ্র থেকে কিছুটা দূরে বলে মনে হতে পারে
- ব্যক্তি একদিকে ঝুঁকতে পারে
- একটি কাঁধ অন্যটির থেকে উঁচু-নিচু হয়ে যেতে পারে
- পা সামান্য ভিন্ন দৈর্ঘ্যযুক্ত হতে পারে।
স্কোলিওসিস-এর কারণে হতে পারে পিঠে ব্যথা। তবে, ব্যথা তীব্র হয় না কিন্তু দীর্ঘ সময় জুড়ে থাকতে পারে এই ব্যথা। বয়স্ক ব্যক্তিদের এই উপসর্গ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
স্কোলিওসিসের চিকিৎসা
রোগের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে স্কোলিওসিসের চিকিৎসা। হালকা স্কোলিওসিসের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। পরিবর্তে, চিকিৎসক আপনার শারীরিক অবস্থার উপর নজর রাখতে পারেন এবং প্রয়োজনে এক্স-রে করার পরামর্শ দিতে পারেন। স্কোলিওসিসে আক্রান্ত শিশুর চিকিৎসা সঠিক সময়ে করলে ভালো ফল পাওয়া যায়। সাধারণ কিছু চিকিৎসা কৌশল হল–
পর্যবেক্ষণ: সময়ের সঙ্গে সঙ্গে অবস্থার অবনতি হলে বা স্থিতিশীল হলে, পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করা হয়।
মেডিকেশন: ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ইনজেকশনগুলি সাধারণত এই অবস্থার সঙ্গে যুক্ত হতে পারে। এক্ষেত্রে ব্যথা উপশমের জন্য ওষুধ দেওয়া হয়।
ধনুর্বন্ধনী: রোগীদের একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য ধনুর্বন্ধনী পরার পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে বক্রতা বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করা যায় এবং রোগীর বড়ো ক্ষতি বা অস্বস্তি রোধ করা যায়।
শারীরিক চিকিৎসা: রোগ নিরাময় করতে এবং মেরুদণ্ডের উপর কোনও চাপ প্রতিরোধ করতে হালকা ব্যায়াম বা ম্যাসাজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আসলে পিছনের পেশী শক্তিশালী এবং স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে ব্যায়াম কিংবা ম্যাসাজ।
সার্জারি: বক্রতা দূর করে রোগীকে শারীরিক স্বাভাবিক সৌন্দর্য ফিরিয়ে দেওয়া যায় সার্জারির মাধ্যমে। এক্ষেত্রে স্পাইনাল ফিউশন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। এটি এমন একটি কৌশল, যেখানে রোগ নিরাময়ের জন্য বেশ কয়েকটি কশেরুকাকে একত্রিত করা হয়। এটি একটি এমন সমন্বয়, যা স্ক্রু, হুক এবং রডের সাহায্যে মেরুদন্ডকে যথাস্থানে রাখা যায় এবং মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক বক্রতা প্রতিরোধ করা যায়। স্কোলিওসিসের জন্য ব্যাক ব্রেসিং এবং শারীরিক থেরাপির সুপারিশ করতে পারেন চিকিৎসকরা। কখনও আবার গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
