২০ থেকে ২৯ বছর বয়সি মহিলাদের মধ্যে প্রস্রাবের অসংযমতা ৩৬.৮% এবং ৭০ বছর বা তার বেশি বয়সি মহিলাদের মধ্যে ৮৩.২ শতাংশ। বিভিন্ন ইউরোলজিক্যাল সমস্যা যেমন প্রস্রাবের অসংযমতা, ফ্রিকোয়েন্সি, জ্বালাপোড়া, ভ্যাজাইনাল ফুলেজ, জ্বালা, রক্তপাতের সমস্যা, পেলভিক ব্যথা ইত্যাদি নিয়ে হাসপাতালে আসেন রোগীরা। তাদের মধ্যে ডায়াবেটিস, ব্লাড-প্রেসার, স্নায়বিক সমস্যা ইত্যাদি কোমরবিডিটিও থাকে। সম্প্রতি কলকাতায় আয়োজিত এক সাংবাদিক সম্মেলনে এমনটাই জানান অ্যাপোলো হাসপাতালের(চেন্নাই)সিনিয়র কনসালট্যান্ট ইউরোগাইনোকোলজিস্ট ডা. আলপা খাখার। আর ওই সাংবাদিক সম্মেলনে ‘পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপস’-এর বিষয়টি নিয়েও বিশদে আলোচনা করেন তিনি।
প্রসঙ্গত ডা. আলপা জানান, পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপস (পিওপি) ঘটে, যখন পেলভিক ফ্লোরের টিস্যু এবং পেশীগুলি আর পেলভিক অঙ্গগুলিকে আয়ত্তে রাখে না। যার ফলে পেলভিক অঙ্গগুলি তাদের স্বাভাবিক অবস্থান থেকে ড্রপ (প্রোল্যাপস) হয়। পেলভিক অঙ্গগুলির মধ্যে রয়েছে যোনি, জরায়ু, মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং মলদ্বার। মূত্রাশয় হল পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপসে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত অঙ্গ। পেলভিক ফ্লোরের সহায়ক পেশী এবং টিস্যু, প্রসব বা প্রসবের কারণে ছিঁড়ে যেতে পারে বা প্রসারিত হতে পারে বা বয়স বাড়লে দুর্বল হতে পারে।
POP-র অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক প্রবণতা, সংযোগকারী টিস্যু ডিসঅর্ডার, স্থূলতা এবং ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য। অনেক মহিলার কিছু ডিগ্রী পিওপি থাকে, যদিও সমস্ত মহিলার উপসর্গ থাকে না। যেসব মহিলার উপসর্গ রয়েছে তারা পেলভিক অস্বস্তি বা ব্যথা, চাপ এবং অন্যান্য উপসর্গ অনুভব করেন। POP সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য মহিলাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সঙ্গে পরামর্শ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
পিওপি মেরামতের সার্জারি, যোনি বা পেটের মাধ্যমে করা যেতে পারে সেলাই (সিউচার) ব্যবহার করে বা অস্ত্রোপচারের জাল যোগ করে। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে যোনির স্বাভাবিক অবস্থান পুনরুদ্ধার করা, যোনির চারপাশে টিস্যু মেরামত করা, জরায়ু (কলপোক্লিয়েসিস) অপসারণ করা বা যোনিপথ স্থায়ীভাবে বন্ধ করা।
পিওপি ট্রান্সভ্যাজাইনালি মেরামত করার জন্য জাল দিয়ে অস্ত্রোপচার করা হলে, আপনার উচিত বার্ষিক এবং অন্যান্য রুটিন চেক-আপ এবং ফলো-আপ চালিয়ে যাওয়া। আপনি যদি আপনার অস্ত্রোপচারে সন্তুষ্ট হন এবং জটিলতা বা উপসর্গ না থাকে, তবে অতিরিক্ত পদক্ষেপ নেওয়ার দরকার নেই। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানিয়ে রাখুন যদি আপনার জটিলতা বা লক্ষণগুলি দেখা দেয়, যেমন ক্রমাগত যোনিপথে রক্তপাত বা স্রাব, পেলভিক বা কুঁচকিতে ব্যথা বা যৌন মিলনের সময় ব্যথা ইত্যাদি।
ডা. আলপা প্রসঙ্গত আরও জানিয়েছেন, রোবোটিক সার্জারির মাধ্যমে মাইক্রোস্কোপিক পদ্ধতির যে-কোনও ধরনের জটিল সার্জারি করা সম্ভব। তাই গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিস, বার্চ কলপোসাসপেনশন, স্যাক্রোকলপোপেক্সি ভল্ট ফিক্সেশন ইত্যাদির জন্য পেট কাটার প্রয়োজন হয় না। ল্যাপারোস্কোপিক রোবোটিক পদ্ধতির মাধ্যমে পদ্ধতিগুলি সম্পন্ন করা হয়। তাই রোগীদের পরের দিনের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া হয়। কলকাতার অ্যাপোলো হাসপাতালে একটি রেফারেল বহির্বিভাগের রোগীর কেন্দ্র হওয়ায়, এখানেই বহুবিষয়ক বহির্বিভাগের রোগীর রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা প্রদান করতে সম্ভব হয়েছে। প্রয়োজনে তাদের সার্জারির সুব্যবস্থাও করা হয়। যদি রোগীদের টিউমার বা জরায়ু অপসারণের মতো অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, অ্যান্টি-ইনকন্টিনেন্স সার্জারি যেমন স্লিংস এবং বার্চ কোলপোসাসপেনশন, প্রোল্যাপস ফিক্সেশন সার্জারি ইত্যাদি, তাহলে তাদের চেন্নাইয়ের অ্যাপোলো হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দিচ্ছেন ডা. আলপা। ওখানে এবডোমিনাল, ল্যাপারোস্কোপিক বা রোবোটিক পদ্ধতির মাধ্যমে এই সার্জারি করা হয় এবং ল্যাপারোস্কোপিক ও রোবোটিক সার্জারির সুবিধা চেন্নাই অ্যাপোলোতে মাল্টিডিসিপ্লিনারি যত্ন সহ উপলব্ধ।
