জেনু ভালগাম, যা সাধারণত নক-নিস নামে পরিচিত, এমন একটি অবস্থা, যেখানে হাঁটু দুটি ভেতরের দিকে বেঁকে একে অপরের সঙ্গে লেগে যায়, কিন্তু গোড়ালি দুটি আলাদা থাকে। নক-নিস আক্রান্ত কোনও শিশু যখন হাঁটু দুটি জোড়া করে দাঁড়ায়, তখন গোড়ালির ভেতরের দিকের হাড় দুটির মধ্যে একটি স্পষ্ট ফাঁক দেখা যায়। যদিও এটি শৈশবের বিকাশের সময় একটি সাধারণ ও স্বাভাবিক পর্যায়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এই সমস্যা ১৮-২০ বছর বয়স পর্যন্ত থাকে। আসলে নির্দিষ্ট কিছু শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে এই সমস্যা। এই বিষয়ে বিস্তারিত তথ্য এবং পরামর্শ দিয়েছেন পেডিয়াট্রিক অর্থোপেডিক সার্জন ডা. সৌম্য পাইক।
জেনু ভ্যালগামের কারণ প্রায়ই ব্যক্তির বয়সের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ শিশুদের ক্ষেত্রে, এটি বৃদ্ধির একটি স্বাভাবিক অংশ। অনেক শিশুর তিন থেকে পাঁচ বছর বয়সের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা দেয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সাত বা আট বছর বয়সের মধ্যে কোনও চিকিৎসা ছাড়াই তাদের পা স্বাভাবিক ভাবে সোজা হয়ে যায়।
তবে, কিছু ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি অন্যান্য কারণের সঙ্গেও সম্পর্কিত হতে পারে। যদি এটি হঠাৎ দেখা দেয়, শুধুমাত্র একটি পা-কে প্রভাবিত করে কিংবা গুরুতর বলে মনে হয়, তবে এটি ভিটামিন ডি বা ক্যালসিয়ামের অভাবে সৃষ্ট রিকেটসের মতো পুষ্টিগত ঘাটতি। হাঁটুর কাছের গ্রোথ প্লেটকে প্রভাবিত করে এমন আঘাত বা সংক্রমণ, নির্দিষ্ট কিছু হাড়ের রোগ কিংবা স্থূলতার মতো সমস্যার কারণে হতে পারে, যেখানে অতিরিক্ত শারীরিক ওজন হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে এবং এর বিন্যাসকে আরও খারাপ করে তোলে।

যদি এই অবস্থাটি গুরুতর হয় কিংবা এর চিকিৎসা না করা হয়, তবে এটি হাঁটুর জয়েন্টের উপর শরীরের ওজন কীভাবে পড়ে, তা প্রভাবিত করতে পারে। এই অবস্থাটি হাঁটুর বাইরের অংশে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে, যা সময়ের সঙ্গে-সঙ্গে বিভিন্ন সমস্যার কারণ হতে পারে।





